为什么临床上用碳酸氢钠和乳酸钠纠正酸中毒，用氯化氨纠正碱中毒？

一、为什么临床上用碳酸氢钠和乳酸钠纠正酸中毒，用氯化氨纠正碱中毒？

医学上代谢性酸中毒是指血浆中的HCO3-的减少，碳酸氢钠可直接补充其不足，乳酸钠通过肝脏可转化为HCO3-，也是补充其不足。 碱中毒是指血浆中HCO3-增多，用氯化铵治疗是因为补充氯离子可以促进HCO3-从肾脏排泄，氯化铵解离出的铵离子（NH4+)本身属于酸，也可中和碱性物质。

二、碳酸氢钠治酒精中毒是什么[请教]原理？请教教

这样还是比较少用！简单的机理就是，乙醇在肝细胞内代谢生成大量的还原型NADH，使之与NADH/NAD比值升高，大量的酒精进入机体，导致这个途径转化增多（其实这是一个涉及三羚酸循环和氧化磷酸化的过程），进而导致乳酸增多，酮体积聚，从而导致代谢性酸中毒，这就是为什么要用碳酸氢钠治酒精中毒的机理！

三、NaHCo3治疗胃酸过多的原理？

就是酸碱中和反应：NaHCO3+HCl=NaCl+H2O+CO2(气体)

而NaHCo3碱性较弱，不会对胃造成太大伤害

但注意：胃溃疡严重的是不能用的，过多酸性气体会导致胃穿孔

最好用氢氧化铝（胃药中一般会有，微量，以免中毒）

四、为什么林格液可以纠正代谢性酸中毒呢

林格氏液，又叫复方氯化钠,在生理盐水中加入氯化钾、氯化钙及碳酸氢钠则为林格氏液，再加入乳酸钠，则成为乳酸钠林格液。 因为林格液比生理盐水成分完全，所以可调节体液、电解质及酸碱平衡，其中含有碳酸氢根或乳酸根等碱性离子，所以可用于治疗代谢性酸中毒。 但由于普通林格液中碳酸氢钠含量较小，而氯离子的浓度相对较高，所以临床上 一般不常用于治疗代谢性酸中毒，且可治疗低氯性碱中毒。 而代谢性酸中毒多使用乳酸林格氏液，因乳酸被肝脏代谢后可产生碳酸氢盐，有治疗酸中毒作用。

五、碳酸氢钠为什么可以做治胃酸的药，不是会与酸反应生成二氧化碳，肚子岂不爆炸了？^_^

常人胃里有胃酸，有胃病的人胃酸偏多引起胃痛。胃酸成分是盐酸，适量喝点NaHCO3水，NaHCO3能与盐酸反应减少胃酸，这就是NaHCO3治胃酸的原理。因为服的量少，产生CO2少可以排出。注意这办法不好，常用此法会搞坏胃。